国保連合会について国民健康保険情報後期高齢者医療情報介護保険情報障害福祉情報
被保険者の方へ保険医療機関、保険薬局の皆様へ特定健診・特定保健指導実施機関の皆様へ
ホーム > 介護保険情報 > 介護サービス事業所の皆様へ > 平成21年度介護報酬改定情報 > 介護給付費請求書・介護給付費明細書様式（平成21年4月サービス分以降版）

介護給付費請求書・介護給付費明細書様式（平成21年4月サービス分以降版）

・請求書・明細書様式一覧表

icon_pdf
[PDF:65KB]
・介護給付費請求書（様式第１）

icon_pdf
[PDF:14KB]
・居宅サービス・地域密着型サービス介護給付費明細書（様式第２）

icon_pdf
[PDF:73KB]
・介護予防サービス・地域密着型介護予防サービス介護給付費明細書　（様式第２の２）

icon_pdf
[PDF:73KB]
・居宅サービス介護給付費明細書（様式第３）

icon_pdf
[PDF:64KB]
・介護予防サービス介護給付費明細書（様式第３の２）

icon_pdf
[PDF:61KB]
・居宅サービス介護給付費明細書（様式第４）

icon_pdf
[PDF:57KB]
・介護予防サービス介護給付費明細書（様式第４の２）

icon_pdf
[PDF:63KB]
・居宅サービス介護給付費明細書（様式第５）

icon_pdf
[PDF:68KB]
・介護予防サービス介護給付費明細書(様式第５の２）

icon_pdf
[PDF:68KB]
・地域密着型サービス介護給付費明細書(様式第６）

icon_pdf
[PDF:50KB]
・地域密着型介護予防サービス介護給付費明細書(様式第６の２）

icon_pdf
[PDF:49KB]
・居宅サービス・地域密着型サービス介護給付費
明細書(様式第６の３）

icon_pdf
[PDF:51KB]
・介護予防サービス介護給付費明細書(様式第６の４）

icon_pdf
[PDF:51KB]
・地域密着型サービス介護給付費明細書(様式第６の５）

icon_pdf
[PDF:47KB]
・地域密着型介護予防サービス介護給付費明細書(様式第６の６）

icon_pdf
[PDF:47KB]
・居宅介護支援介護給付費明細書(様式第７）

icon_pdf
[PDF:59KB]
・居宅介護支援介護給付費明細書(様式第７の２）

icon_pdf
[PDF:59KB]
・施設サービス・地域密着型サービス介護給付費明細書(様式第８）

icon_pdf
[PDF:47KB]
・施設サービス等介護給付費明細書(様式第９）

icon_pdf
[PDF:47KB]
・施設サービス等介護給付費明細書(様式第１０）

icon_pdf
[PDF:47KB]
・給付管理票(様式第１１）

icon_pdf
[PDF:47KB]
・給付管理票総括票(様式第１２）

icon_pdf
[PDF:47KB]

 

get_adobe_reader

 PDFファイルを表示するには、Adobe Systems社のAdobe(R) Reader（無料）が必要です。左のリンク先からダウンロードしてインストールしてください。