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プライバシーポリシー

茨城県国民健康保険団体連合会個人情報保護方針

 

茨城県国民健康保険団体連合会(以下「連合会」という。)は、保有する個人情報の人格尊重の理念の下に慎重に取り扱うとともに、個人情報の重要性を認識し、次のとおり個人情報の保護に万全を期します。

 

1.関係法令遵守

連合会は、社会的責任を自覚し、広く社会からの信頼を確立することを目的に、「個人情報保護に関する法律(平成15年5月30日法律第57号)」、「国民健康保険団体連合会等における個人情報の適切なガイドライン(平成17年9月15日厚生労働省)」及び「茨城県国民健康保険団体連合会個人情報の保護に関する規則」その他関係法令等の遵守の徹底に努めます。

 

2.個人情報の利用目的の特定、取得、利用及び提供

(1)連合会は、個人情報の利用目的を別紙のとおり特定し、その利用目的の範囲内で個人情報を取り扱います。また、利用目的を変更する必要が生じた場合、事前に本人通知又は公表いたします。
(2)連合会は、公正かつ適正な方法により個人情報を取得いたします。
(3)連合会は、特定された利用目的の達成の範囲を超えて個人情報を利用いたしません。ただし、次の場合を除きます。

 ① 本人の同意があるとき
 ② 法令等に定めがあるとき
 ③ 出版、報道等により公にされているとき
 ④ 個人の生命、健康、生活又は財産の保護のために、緊急かつやむを得ないと認められるとき
 ⑤ 国、茨城県等に提供する場合で、事務に必要な限度で使用し、かつ、使用することに相当な理由があると認められるとき

(4)連合会は、個人情報を第三者に提供しません。ただし、上記①~⑤の場合を除きます。

 

3.安全管理措置

連合会は、個人情報の漏えい、滅失又は棄損の防止のために組織的、人的、物理的及び技術的安全管理措置を適切に講じます。

 

4.役職員等の監督

連合会は、個人情報の安全管理措置が図られるよう、個人情報を取り扱う業務に従事する役職員等に対し必要かつ適正な監督及び教育研修を行います。

 

5.委託業者の監督

連合会は、個人情報に係る業務の全部又は一部を委託する場合は、個人情報の安全管理措置が図られるよう、委託業者に対し必要かつ適切な監督を行います。

 

6.保有個人情報の開示等

連合会が保有する自己に関する個人情報について、本人の申出により、原則として開示、訂正、追加、削除、利用の停止、消去及び第三者提供の停止に対して相談窓口を設置し適切に対応します。
なお、診療報酬明細書、調剤報酬明細書、訪問看護療養費明細書、介護給付費明細書、給付管理票、療養費支給申請書、医療費支給申請書、医療福祉費請求書等については、保険者等が保有する個人情報であり、連合会では開示等の取り扱いはできません。

 

7.個人情報に関するお問い合わせ及び相談窓口

連合会における個人情報保護全般に関するお問い合わせ及び個人情報の取り扱いに関する苦情については、下記「個人情報保護対応窓口」までお問い合わせください。

個人情報保護対応窓口

〒310-0852 
茨城県水戸市笠原町978番26 茨城県市町村会館内
茨城県国民健康保険団体連合会 総務課 総務企画係
電話 029-301-1550
FAX 029-301-1575
8時30分から17時15分まで(ただし、土日祝日を除く)

 

8.継続的改善

連合会は、個人情報の適正な管理及び安全保護を図るため、管理体制及び取り組みについて継続的に見直し改善を図ります。

 

 

別紙

個人情報の利用目的

連合会における個人情報の利用目的について、診療報酬及び介護報酬等の審査支払に関する業務、これらに係る保険者事務等の共同処理等を的確に行うために次のとおり公表いたします。

 

1.診療報酬明細書等の審査・支払に関すること

  • 診療報酬明細書等の審査

  • 保険者等への診療報酬等の請求

  • 医療機関等への診療報酬等の支払

  • 診療報酬明細書等データの電算処理等

  • 上記の関連業務

 

2.保険者事務の共同処理に関すること

  • 診療報酬明細書等の資格確認及び給付帳票等の作成

  • 高額療養費・医療費の計算及び帳票の作成

  • 医療費通知書の作成

  • 被保険者証の作成

  • 高額医療費共同事業帳票及び保険財政安定化事業帳票の作成

  • 退職被保険者等適用適正化帳票の作成

  • 第三者損害賠償求償事務

  • 諸統計資料、調査表等の作成

  • 上記の関連業務

 

3.介護給付費等の審査・支払及び苦情処理等に関すること

  • 介護給付費明細書等の審査

  • 市町村等への介護報酬の請求

  • 介護サービス事業者への介護報酬の支払

  • 事業者及び施設が行うサービスについての調査及び助言

  • 苦情処理に係る業務

  • 介護給付費明細書等データの電算処理等

  • 上記の関連業務

 

4.障害介護給付費等の支払に関すること

  • 障害介護給付費等の請求情報の点検

  • 茨城県、市町村等への障害介護給付費の請求

  • 障害福祉サービス事業所等への障害介護給付費等の支払

  • 障害介護給付費等データの電算処理業務

  • 上記の関連業務

 

5.特定健康診査・特定保健指導に関すること

  • 特定健康診査・特定保健指導の費用請求及び支払

  • 特定健康診査・特定保健指導のデータ管理

  • 特定健康診査・特定保健指導データの電算処理

  • 上記の関連業務

 

6.保健事業等に関すること

  • 被保険者の健康管理、保健事業の実施、医療費適正化等に係る情報の分析及び資料等の提供

  • 保険者の効率的かつ効果的な保健事業の実施への支援

  • 上記の関連業務

 

7.その他

  • 出産育児一時金等支払事務に関すること

  • 一部負担金等軽減特例措置に関すること

  • 年金からの保険料(税)の特別徴収に係る経由関係業務に関すること

  • 国民健康保険に関する広報及び研修事業に関すること

  • 役職員の人事管理に関すること

 

 

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